Astma može biti smrtonosna bolest ako se ne otkrije na vrijeme, ovo su simptomi
18.12.2022. | 08:15Astma je hronična bolest disajnih puteva u čijoj osnovi se nalazi jedna vrsta zapaljenjskog procesa. Ispoljava se kroz periodične epizode gušenja, sviranja u grudima i kašlja.
„Tegobe se najčešće javljaju tokom noći i u ranim jutarnjim časovima. Kod nekih ljudi tegobe se mogu javiti pri fizičkom naporu i uzimanju nekih lijekova (Aspirin)“, kaže za portal N1 dr Sanja Šarac.
Prema njenim riječima, astma nije nasljedna bolest, ali je primjećeno da se češće javlja u nekim porodicama.
„Nasljedni faktori igraju značajnu ulogu, nasljeđuje se sklonost prema astmi i drugim alergijskim bolestima. To se naziva atopijska konstitucija“, objašnjava ona.
Dodaje da su glavni faktori rizika za astmu preosjetljivost na respiratorne alergene – supstance spoljne sredine, npr. kućna prašina, grinje, polen trave, korova, drveća, buđ, životinjske dlake ili duvan.
„Drugi faktori rizika su prisustvo drugih alergijskih bolesti kao što su alergijski rinitis ili atopijski dermatitis (ekcem). Kod astme koja nije povezana sa alergijom faktori rizika su česte respiratorne infekcije, aerozagađenje i pušenje“, kaže dr Šarac.
Simptomi astme su:
– Ponavljane epizode otežanog disanja i sviranja u grudima
– Kašalj, suv ili sa oskudnim iskašljavanjem tokom noći i rano ujutru
– Kašalj i sviranje u grudima pri fizičkom naporu
– Kašalj, sviranje ili stezanje u grudima po izlaganju alergenima, aerozagađenju ili nakon uzimanja nekih lijekova
Dr Šarac ističe da težina simptoma varira od blagih do napada sa visokim smrtnim rizikom.
Postoji nekoliko vrsta tzv “fenotipova” astme. Oni se razlikuju po mehanizmu nastanka, tipu zapaljenja, simptomima, toku bolesti i odgovoru na terapiju.
„Poželjno je da se odredi fenotip bolesti jer liječenje koje je prilagođeno svakom bolesniku dovodi do efikasnijeg liječenja, odnosno postizanja kontrole astme“, navodi dr Šarac.
Astma je jedan od najčešćih uzroka odsustvovanja sa posla u svijetu, a broj oboljelih u našoj zemlji i svetu stalno raste. Procjenjuje se da ima 350 miliona oboljelih u svijetu. Učestalost u opštoj populaciji je od 1% -18% (zavisno od razvijenosti zdravstvene zaštite), kaže naša sagovornica.
„Ako od bolesnika dobijemo podatke o simptomima i znacima koji mogu biti posledica astme potrebno je sprovesti dodatnu dijagnostiku. Fizički pregled, rentgenski snimak pluća (nije specifičan za astmu, ali je potreban radi isključivanja drugih uzroka sličnih tegoba) i određene laboratorijske analize. Spirometrija sa dodatnim ispitivanjima kao što su bronhoprovokacijski ili bronhodilatacijski test kojima se dokazuje hiperreaktivnost bronhijalnog stabla i reverzibilnost opstrukcije koji su karakteristični za ovu bolest“, kaže dr Šarac.
Ona dodaje da se kod sumnje na alergijsku prirodu bolesti rade i alergijski testovi na različite alergene.
Dr Šarac naglašava da se u lečenju astme koriste dve grupe lekova – lekovi za kontrolu simptoma i lekovi za brzo otklanjanje tegoba.
„Izbor lekova određuje se prema stepenu kontrole astme, terapiji koju bolesnik već dobija, farmakološkim svojstvima i dostupnosti različitih vrsta lijekova“, kaže ona.
Dodaje da se prednost daje inhalatornom načinu primjene lijekova (putem udisanja) „jer se tako postiže neposredan kontakt leka sa velikom površinom disajnih puteva, početak delovanja je brz, primjenjuju se male doze lekova, a potencijalni neželjeni efekti su mali“.
„Potrebno je da se istakne i pravilna tehnika inhalacije lijeka jer od nje zavisi delovanje lijeka na mestu gde je to potrebno“, kaže doktorka.
Za neke oblike astme postoje lekovi iz grupe bioloških ili inovativnih lijekova, koji imaju potpuno drugačiji mehanizam dejstva od standardnih medikamenata za astmu, dodaje.
„Glavni cilj dugoročne terapije astme je postizanje kontrole bolesti i prevencija posledica nedovoljne kontrole kao što su ozbiljne zdravstvene krize, pogoršanja, nepovoljni ishodi bolesti i neželjena dejstva lijekova“, zaključuje dr Sanja Šarac.