Kakve opasnosti krije lijek namijenjen za liječenje šećerne bolesti i zbog čega ga ne treba uzimati na svoju ruku?

15.06.2024. | 19:13

Kada je u januaru ove godine došlo do nestašice lijeka za liječenje šećerne bolesti, jer su ga ljudi zloupotrebljavali i koristili za mršavljenje, šira javnost je tek tada čula za “ozempik”. Inače, ovaj lijek koji je isključivo namijenjen za liječenje dijabetesa tipa 2 popularan je među holivudskim zvijezdama, a ovih dana je odjeknula vijest da je poznata američka voditeljka Opra Vinfri hitno hospitalizovana i da se sumnja da je zbog korišćenja upravo ovog lijeka, prenosi Danas.

Ona je svojevremeno priznala da koristi ozempik, čak je i radila dokumentarac o njemu. Popularnosti lijeka doprinijele su i rijaliti zvijezde, poput Kloi i Kim Kardašijan, koje su tvrdile da su naglo izgubile kilograme upravo zahvaljujući ozempiku, prenosi Danas.

„Nažalost, da lijek „ozempik“, koji je isključivo namijenjen za liječenje dijabetesa tipa 2, u manjoj dozi može da se koristi i za mršavljenje. Ljudi koji su ovaj lijek uzimali na svoju ruku, bez nadzora ljekara, sebe su dovodili u situaciju da ugroze zdravstveno stanje, zbog određenih neželjinih efekata ovih lijekova, koji kada se jave mogu biti ugrožavajući za život. Za liječenje gojaznosti ne treba da koristimo lijekove koji za to nisu namijenjeni, već registrovane lijekove namijenjene za ovu hroničnu bolest“, govorio je prošle godine za Danas dr Radan Stojanović, profesor Medicinskog fakulteta i klinički farmakolog.

Semaglutid (ozempik) prvobitno je odobren od strane Američke agencije za hranu i lekove (FDA) 2017. godine, za liječenje dijabetesa tipa 2 kako bi pomogao pacijentima da postignu kontrolu glikemije. Od tada je indikaciono polje prošireno i dokazano je da ovaj lek smanjuje rizik od srčanih događaja kod pacijenata sa dijabetesom tipa 2 i/ili poznatom srčanom bolešću.

Jasna Anđelković, magistra farmacije Farmaceutske komore Srbije, objašnjava za Danas da iako se u mnogim naslovima vijesti navodi da se koristi za gubitak težine, ovo nije indikacija za ovaj lijek koju je odobrila naša Agencija za lijekove i medicinska sredstva (ALIMS), i nije preporučljivo koristiti ga za mršavljenje.

„Ono što nam farmaceutima kao zdrastvenim profesionalcima naročito privlači pažnju, jeste upravo korišćenje lijeka ozempik u svrhu mršavljenja jer većina lijekova ima prepoznatljivu dozu, opseg doza ili nivo u serumu koji se smatra nebezbjednim ili toksičnim za većinu pacijenata. Međutim, nije uvek tako jednostavno ako lek ima neobičan raspored/učestalost doziranja (tj. nedeljno ili mesečno ili druge unapred definisane intervale) ili ako lijek ima farmakokinetička svojstva koja ga čine jedinstvenim, kao što je to slučaj sa ozempickom“, ukazuje ona.

Ona dodaje da se ozempik koristi jednom nedjeljno, i doza koja je potrebna pacijentu može da varira između 0,5 mg i 1 mg nedeljno na osnovu njihove tolerancije ili potreba.

„Činjenica da se lijek može injektirati (što znači da se brže apsorbuje) i da ima dug poluživot u tijelu (otprilike jednu nedjelja), je još jedan element koji komplikuje situaciju u slučaju da neko odluči da sam koristi ovaj lijek u svrhu mršavljenja. Još jedan problem koji kao farmaceuti naglašavamo jeste da ne postoji direktan antidot za semaglutid koji bi negirao ili preokrenuo njegovo dejstvo u slučaju predoziranja. Dakle, kada se primjeni, mora proći kroz prirodni proces metabolizma u tijelu osnosno tijelo mora da ga metaboliše sopstvenim tempom da bi ga očistilo“, ističe Anđelković.

Kako objašnjava, velika količina lijeka će djelovati na organizam u skladu sa svojim mehanizmom djelovanja i rezultirati viškom željenog efekta.

Ističe da predoziranje ozempikom, odnosno neracionalna nepotrebna primjena će najvjerovatnije dovesti do hipoglikemije, teške mučnine, povraćanja i grčeva u stomaku.

„Ako se ovi simptomi ne leče ili se ne liječe pravilno, mogu biti opasni ili čak fatalni. Ono što kao farmaceuti u apotekama naglašavamo, a naročito savjetnici za dijabetes koje možete pronači putem sajta Farmaceutske komore Srbije i zakazati konsultacije, jeste pravilna primena leka ozempik. U slučaju ovog lijeka patentirani sistem injektora olovke uklanja mnoge šanse za grešku pacijenta u doziranju“, ukazuje Anđelković.

Međutim, dodaje, i dalje je moguće da se pacijent pogrešno dozira tako što previše bira sistem za doziranje olovke.

„Ovo je posebno rasprostranjen rizik kod pacijenata koji imaju probleme sa spretnošću ili slabim vidom. Kad god se lek daje samostalno, uvek postoji rizik od greške i predoziranja“, navodi ona.

Ozempik je u nestašici od 2022. godine u čitavom svetu, što ograničava njegov pristup pacijentima.

„U našoj zemlji lek ozempik se izdaje pod utvrđenim uslovima od strane Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje (RFZO) i nije namenjen za mršavljenje tako da kao stručnjaci za lek apelujemo da se ne koristi van propisanih indikacija, pogotovu što na našem tržištu postoji lek registrovan za indikaciju gojaznosti. Kada su lekovi ograničeni i teško ih je nabaviti, uvek se javlja i zloupotreba pacijenata. Pošto je ozempik komercijalno popularan, ilegalna onlajn prodaja je dramatično porasla“, ukazuje Anđelković.

Upozorava da postoji mnogo ilegalnih onlajn apoteka koje oglašavaju prodaju ozempika bez recepta, i da u ovim slučajevima niko ne garantuje kvalitet lijeka koji se dobija.

„Lažni ozempik pronađen je u SAD i Evropi. U jednom slučaju, pronađen je insulin za razliku od semaglutida, što je uzrokovalo hospitalizacije pacijenata koji su imali napade i opasno nizak nivo šećera u krvi. Apoteke i farmaceuti u Srbiji zbog toga ostaju jedino mesto gde se sa sigurnošću može dobiti pravovremena informacija o dostupnosti, i pravilnom i opravdanom načinu upotrebe ozempik“, poručuje Jasna Anđelković.

Prema uputstvu za lijek na sajtu Agencije za lekove i medicinska sredstva Srbije (ALMS) stoji da je ozempik lek za dijabetes tipa dva koji se koristi za kontrolu šećera u krvi. Sadrži aktivnu supstancu semaglutid, koja pomaže organizmu da smanji koncentraciju šećera u krvi samo kada je isuviše visoka i može pomoći u prevenciji srčanih oboljenja.

Lijek se primjenjuje ubadanjem u stomak jedne propisane doze nedeljno. Može da ide samostalno, kao i u kombinaciji sa drugim lijekovima za dijabetes.