Oprez, može biti neprimjetna: Šta je atipična upala pluća i kako se liječi

12.11.2023. | 21:43

Atipična pneumonija je infekcija koja zahvata gornje i donje disajne puteve, a naziva se tako jer je često izazivaju bakterije koje je teže otkriti jer se nalaze unutar ćelija.

Drugi naziv je hodajuća pneumonija, zbog blažih simptoma koji ne zahtijevaju hospitalizaciju. Termin je uveden 1930-ih u kontrastu sa bakterijskom pneumonijom izazvanom Streptococcus pneumoniae, najpoznatijim i najčešćim oblikom pneumonije u to vrijeme. Ova razlika se istorijski smatrala važnom jer je razlikovala one za koje je veća vjerovatnoća da će imati „tipične“ respiratorne simptome i lobarnu upalu pluća od onih za koje je veća vjerovatnoća da će imati „atipične“ generalizovane simptome (kao što su groznica, glavobolja, znojenje i mijalgija).

Atipična pneumonija je obično blaža od tradicionalne pneumonije, koja je odgovorna za češće posjete hitnoj pomoći. Ne izaziva simptome koji zahtijevaju odmor u krevetu ili hospitalizaciju. Može se osjećati kao obična prehlada i može proći neprimjećeno.

Ako se pitate koliko dugo traje pneumonija, većina simptoma pneumonije obično nestaju u roku od 3-5 dana, ali kašalj može trajati nedjeljama ili mjesecima.

Svako može dobiti hodajuću upalu pluća, a veća je vjerovatnoća kod:

• dece mlađe od dve godine
• starijih od 65 godina
• ljudi koji imaju oslabljen imuni sistem (imunokompromitovan) ili uzimaju lekove za suzbijanje imuniteta
• ljudi sa hroničnom opstruktivnom bolešću pluća (HOBP)
• astmatičari
• oni koji žive ili rade na mestima sa puno ljudi, kao što su škole, studentski domovi, starački domovi ili kasarne
• oni koji konzumiraju duvanske proizvode
• oni koji redovno koriste inhalacione kortikosteroide

Atipična pneumonija – uzroci i način prenošenja

Hodajuća pneumonija je veoma zarazna bolest. Može se prenijeti na drugu osobu do 10 dana nakon pojave simptoma. Bolest se može prenijeti kada osoba udiše ili proguta kapljice u vazduhu koje se oslobađaju kada osoba sa pneumonijom kija, kašlje ili razgovara.

Atipična pneumonija može biti uzrokovana virusima, bakterijama ili gljivicama. Prema Američkom udruženju za pluća, većinu slučajeva izaziva Micoplasma pneumoniae, uobičajena vrsta bakterije koja obično pogađa djecu i odrasle mlađe od 40 godina. Infekcije Micoplasma pneumoniae dostižu vrhunac u ljeto i ranu jesen, ali se mogu javiti tokom cijele godine.

Chlamidophila pneumoniae takođe može izazvati ovakvu upalu pluća. Infekcije ovom vrstom bakterija su česte u sva četiri godišnja doba. Često se širi u prenaseljenim sredinama, kao što su ustanove za dugotrajnu njegu.

Odrasli i djeca takođe mogu dobiti atipičnu upalu pluća od virusa. Respiratorni sincicijalni virus (RSV) je čest uzrok atipične pneumonije kod male dece, dok odrasli obično dobijaju virusni oblik bolesti od virusa gripa.

Najčešći uzročnici su intracelularne bakterije:

• Chlamidia pneumoniae – izaziva blagi oblik pneumonije sa relativno blagim simptomima
• Chlamidia psittaci
• Cokiella burnetii
• Francisella tularensis
• Legionella pneumophila – izaziva težak oblik pneumonije sa relativno visokom stopom mortaliteta; poznata kao legionarska bolest
• Micoplasma pneumoniae – obično se javlja kod mlađih starosnih grupa i može biti povezana sa neurološkim i sistemskim (npr. osip) simptomima.

Atipična pneumonija – simptomi

Simptomi atipične pneumonije su obično blagi i podsjećaju na običnu prehladu. Ljudi mogu početi da primećuju znake ovakve pneumonije između 1-4 nedelje nakon što su bili izloženi patogenu koji je izazvao bolest. Simptomi pneumonije mogu uključivati: upaljeno grlo, uporan kašalj, glavobolja, slabost, umor, groznica (može se javiti i atipična pneumonija bez temperature), otežano disanje, bol u grudima, bolovi u stomaku, povraćanje, gubitak apetita…

Simptomi se takođe mogu razlikovati u zavisnosti od toga gde je infekcija. Na primer, veća je verovatnoća da će infekcija gornjih disajnih puteva izazvati bol u grlu, kašalj i/ili curenje iz nosa. Infekcija donjeg respiratornog trakta može izazvati simptome kao što su kašalj, kratak dah i zviždanje u plućima.

Atipična pneumonija – liječenje

Liječenje pneumonije hoda zavisi od uzroka. Ako ljekar posumnja da imate atipičnu upalu pluća, a uzrok je bakterija, može da vam prepiše antibiotike.

U slučaju prepisanih antibiotika, važno je ispiti sve, čak i ako u međuvremenu dođe do poboljšanja. Ako se to ne uradi, atipična pneumonija se može vratiti i tada je teže liječiti. Ako je atipična pneumonija rezultat virusa ili drugog uzroka, a antibiotici nisu od pomoći, odmor i rehidracija su načini da se ubrza oporavak organizma. Ljekar može preporučiti lijekove bez recepta za ublažavanje nazalne kongestije, kašlja i nagomilavanja sluzi.

U otvaranje disajnih puteva može pomoći konzumiranje dosta tople tečnosti, takođe koristite ovlaživač i pripremite tople kupke, a pijte i vitamin C. Ako imate temperaturu, dobro je piti više tečnosti i odmoriti se. Nesteroidni antiinflamatorni lekovi kao što su ibuprofen ili paracetamol mogu pomoći u smanjenju temperature.

Izbjegavanje bliski kontakt sa drugima tokom oporavka. Ostali koraci koje možete preduzeti uključuju:

pokrivanje usta i nosa pri kašljanju, često pranje ruku, brzo bacanje maramice u kontejner za otpad sa poklopcem.

Atipična pneumonija je obično blaga i ne zahtijeva hospitalizaciju.