Stres okidač i za autoimune bolesti: Kada treba da tražimo pomoć reumatologa

12.08.2023. | 19:32

Moderno doba donijelo je višak obaveza praćenih stresom i dugotrajnim sjedenjem, a manjkom slobodnog vremena. Zdravlje je zbog toga ugroženo i sve se češće javljaju autoimune bolesti.

Profesorka Gorica Ristić objašnjava koje simptome ne smijemo ignorisati i kada je pravo vrijeme da se javimo reumatologu.

Današnji način života koji nosi mnogo stresova, nažalost, okidač je za mnoge autoimune bolesti. Profesorka Gorica Ristić, reumatolog, naglašava da se svi mi rodimo sa predispozicijom za neku bolest, a da li će se ona ispoljiti ili ne zavisi od faktora sredine.

„Neki veliki stresovi budu okidač da se ispolji naša bolest i nerijetko nažalost čak i pacijenti koji su u dugotrajnoj kliničkoj remisiji posle nekog velikog stresa, gubitka posla, smrtnog slučaja u porodici dobiju recidiv koji nekad bude čak agresivniji nego osnovna bolest“, kaže dr Ristić.

Prema njenim riječima, u porastu, pogotovo posljednjih godina, su upravo autoimune bolesti koje se, s jedne strane, dovode u vezu sa stresogenim načinom života, a s druge strane i sa boljom dijagnostikom i većim razmišljanjem vezanim za to.

Poznato je da su sunce i ljetnje vreme faktor rizika za recidiv sistemskog eritemskog lupusa, koji je jedno od najozbiljnijih autoimunih bolesti.

„Ljudi manje znaju da sve naše zapaljenske bolesti tipa reumatoidnog artritisa, psorijaznog artritisa, ali i ostalih su povezane sa povećanim kardiovaskularnim rizikom i da ti pacijenti uglavnom umiru zbog kardiovaskularnih bolesti, a ne zbog osnovne bolesti, tako da gojaznost i ovaj savremeni način života budu još nešto što doprinosi povećanom riziku“, istakla je dr Ristić.

Ako vas zaboli, pocrveni ili vam otekne zglob i to ne prolazi nekoliko dana javite se ljekaru. Znak da treba da se obratite reumatologu je simetričnost tegobe.

„Većina ozbiljnih zapaljinskih bolesti kreće simetrično. Obje ruke, oba stopala, oba koljena i tako dalje“, objašnjava dr Ristić i dodaje da znak blage inflamacije u zglobovima može da bude bol koji se javi pri rukovanju, takozvani bočni stisak šaka.

Većina autoimunih bolesti se manifestuje i sa promjenama na koži pa nekad dermatolozi prvi vide pacijente s ovim bolestima.

„Uvijek traže i našu konsultaciju jer ishemijske promene na koži i purpurične promene i različite druge budu prvi znak (reumatske) bolesti“, navela je dr Ristić.

Visoka temperatura, vreli letnji dani nepogoduju obolelim od lupusa, ali većoj grupi pacijenata sa degenerativni reumatizmom godi toplo vreme.

„Ako pričamo o pacijentima recimo sa psorijaznim artritisom koji imaju izraženu psorijazu oni isto jako lijepo reaguju tokom ljetnjih mjeseci. Ono što bih voljela da naglasim što smo skoro imali prilike da se prave greške, da se neki imunosupresivni lijekovi prekidaju tokom ljetnjih mjeseci. Znači terapija za hronične zapaljenske reumatske bolesti se nikako ne prekida dok to lekar ordinarius ne odluči sa obrazloženjem“, savetuje dr Ristić.

Inovativna terapija donosi spas

Većina autoimunih bolesti može se držati pod kontrolom.

„Na sreću, danas imamo vrlo potentnu, inovativnu terapiju koju dajemo već petnaestak godina u Srbiji. Vojnomedicinska akademija otvorena za sve pacijente, terapija se dobija preko Fonda besplatno. Inovativnu terapiju imamo za reumatoidni artritis, ankilozirajući spondilitis, psorijazni artritis“, navodi profesorka Ristić.

Prema njenim riječima, rezultati terapija su fantastični: „To je potpuno novi način života. Ljudi žive potpuno normalno. A sada se borimo da još neki lekovi dođu na listu za sistemski eritemski lupus“.

Interdisciplinarni pristup je važan, a podrazumijeva da više specijalnosti sarađuje pri liječenju pacijenata. „Nakon fizijatra, važno je da fizioterapeuti, koji upravo vode cijelu rehabilitaciju, urade taj posao onako kako je indikovao fizijatar. To može lepo da se nadoveže na inovativnu terapiju i da dâ odlične rezultate“, ocenila je dr Ristić.